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我市某醫院手術知情書無醫師簽字被處罰
2019-04-15 11:46

近日,市衛生監督所聯合市場監督管理局對轄區某醫院的整形美容科進行監督檢查,檢查中發現:該整形美容科48本門診病歷的術前談話記錄、術前準備及麻醉記錄、手術記錄、術后護理記錄均空白,手術知情同意書均無醫師簽字。

依照《醫療糾紛預防和處理條例》第十五條:醫療機構及其醫務人員應當按照國務院衛生主管部門的規定,填寫并妥善保管病歷資料。同時依據《醫療糾紛預防和處理條例》第四十七條:醫療機構及其醫務人員有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛生主管部門責令改正,給予警告,并處1萬元以上5萬元以下罰款;(四)未按規定填寫、保管病歷資料。衛生監督員當場下達監督意見書責令其整改,并提取相關證據立案處理。

醫療糾紛中面臨的證據,主要就是厚厚的病歷資料,無論站在醫務人員自我保護的角度,還是遵守職業道德和法律角度,都應客觀、真實、準確、及時、完整、規范的記錄病歷資料。

(通訊員 楊夢迪


責任編輯: 黃倩

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